肝硬化合并静脉血栓栓塞症的临床诊治

作者：陈淑靖; 朱蕾; 蒋进军

来源：中国临床医学, 2017, 24(01): 60-65.

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2017.20160805

• 肝硬化
• 深静脉血栓形成
• 肺栓塞

目的:探讨肝硬化合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床特征及诊治要点。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2004年1月至2015年12月期间收住入院的23例VTE合并肝硬化患者的临床特征及治疗预后。结果:观察期内VTE合并肝硬化患者的发生率为0.8%。23例患者中男性16例,女性7例,年龄4384岁,平均(55.7±10.1)岁。肝硬化A级患者(n=9)血清蛋白及血红蛋白含量高于肝硬化B级、C级患者(n=14),差异有统计学意义(P<0.05);A级患者凝血功能和血肌酐水平优于B级、C级患者,其D-二聚体水平及血小板含量略低于B级、C级患者,但两组间各项指标差异无统计学意义。73.9%的患者也有恶性肿瘤病史。18例患者接受低分子肝素治疗;5例患者未接受抗凝治疗,其中3例死亡。结论:肝硬化患者也有静脉血栓形成风险,需要早期诊断,及时治疗。

• 单位
  复旦大学附属中山医院