摘要

目的探究北京市大兴区成人支气管哮喘患者控制情况及影响因素,为实施社区哮喘防治和管理策略提供参考。方法收集在大兴区人民医院及其医联体下属6家社区医院2017年4月至2018年3月就诊的306例哮喘患者的临床资料。所有患者均完成面对面进行的调查问卷及肺功能、FENO检查。评估支气管哮喘患者控制情况及相关影响因素。结果每例哮喘患者每年平均住院次数0.45次,住院率22.5%(69/306);平均每年每例急诊就诊次数0.51次,急诊就诊率24.2%(74/306)。哮喘患者控制率23.2%(71/306),部分控制率38.8%(119/306),未控制率38.0%(116/306);根据哮喘控制测试(ACT)完全控制率34.3%(105/306),良好控制率27.1%(83/306),未控制率38.7%(118/306),其中15.7%(48/306)患者高估了病情的控制程度。306例中基于吸入ICS患者63.1%(193/306)。<40岁组患者良好控制率及基于吸入激素治疗最高[82.0%(32/39)、71.8%(28/39)]。相关因素分析显示,吸烟(OR=5.218)、合并疾病(OR=5.169)、规律吸入基于ICS药物(OR=3.354)、规律随诊(OR=1.626)、文化程度(OR=2.559)是哮喘控制的影响因素(P<0.05)。结论目前北京市大兴区支气管哮喘控制率低于城区;吸烟、有合并疾病、规律吸入基于ICS药物、规律随诊、文化程度是影响哮喘控制的主要相关因素。

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