内固定和外固定治疗桡骨远端骨折患者临床观察

作者：涂世成; 李仕昂; 杜浩

来源：河南医学高等专科学校学报, 2023, 35(04): 369-373.

• 桡骨远端骨折
• 掌侧接骨板内固定
• 腕关节功能
• 活动度

目的 探究内固定和外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复及活动度的作用。方法 选取68例桡骨远端骨折患者作为研究对象，根据治疗方式分为内固定组(掌侧接骨板内固定治疗，n=30)和外固定组(手法复位石膏外固定治疗，n=38),记录2组患者治疗用时、并发症发生情况，比较2组患者患肢握力恢复、Gartland-Werlry评分、腕关节掌曲和背伸活动度(range of motion, ROM)、骨折愈合、治疗优良率及关节度指标(桡骨短缩、掌倾角、尺偏角)。结果 内固定组手术用时长于外固定组，差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月，2组握力恢复、腕关节ROM较术后1个月均升高，Gartland-Werlry评分较术后1个月降低，且术后1、3个月，内固定组握力恢复、腕关节ROM均高于外固定组，Gartland-Werlry评分低于外固定组，差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月，2组患者握力恢复、Gartland-Werlry评分及优良率、腕关节ROM比较，差异无统计学意义(P>0.05);内固定组骨折愈合时间、桡骨短缩短于或低于外固定组，掌倾角、尺偏角高于外固定组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种手术方式均可改善桡骨远端骨折患者腕关节功能及活动度，且并发症较少，手法复位石膏外固定治疗用时较短，掌侧接骨板内固定骨折复位情况较好。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院