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摘要
术后胰瘘是胰体尾切除术后的常见并发症,提高术中胰腺残端封闭效果是预防和减少胰瘘的重要措施之一。手工缝合和切割闭合器闭合是目前应用最广泛的两种胰腺残端闭合方式,二者在预防术后胰瘘方面的效果相近;研究显示高分子材料配合手工缝合或切割闭合器闭合可加强胰腺残端的封闭效果,但仍需进一步的临床验证。当前证据表明纤维蛋白类生物胶和自体组织包裹胰腺残端不能防止胰瘘;胰腺残端与空肠或胃吻合不能降低胰瘘发生率,且延长手术时间,这些方法的临床应用已逐渐式微。如何进一步改善胰腺残端的封闭效果仍需进一步探索。
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单位浙江大学医学院附属第一医院
