IgA肾病增生硬化型中医证型与临床病理及预后的相关性分析

作者：张倩倩^*

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2022, 23(09): 815-817.

• 增生硬化型
• IgA肾病
• 中医证型
• 预后

目的:分析IgA肾病增生硬化型患者中医证型与临床特征、病理改变及预后的相关性。方法:将2006年06月—2016年06月期间在杭州市中医院行肾组织活检确诊为IgA肾病增生硬化型的84例患者按照中医辨证分为五型，比较五型患者的临床特征、病理改变的不同，分析中医证型与尿蛋白转归、血肌酐变化、是否接受透析的相关性。结果:溺毒证患者的血肌酐高于其他组(P<0.05)。风湿证患者的24 h尿蛋白定量大于肾虚症组、瘀痹证组、肝风证组，而白蛋白小于肝风证组(P<0.05)。瘀痹证、风湿证患者肾活检病理中新月体形成率高，分别为77.8%、75%。经过2年的随访，辨为风湿证患者蛋白尿缓解率为93.1%,高于溺毒证及肝风证组(P<0.05)。3例(15%)溺毒证患者接受透析治疗。结论:风湿证患者尿蛋白多，治疗上需更应积极，溺毒证、肝风证患者预后更差，更要加强中药的活血祛瘀、泄浊解毒以及平肝熄风之力，以期延缓肾脏病的进一步进展。

• 单位
  宁波市泌尿肾病医院