不同抗病毒药物降低HBV相关肝细胞癌风险的作用

作者：吴丽贤; 郑伟强^*; 韩焕钦^*

来源：临床肝胆病杂志, 2022, 38(05): 1165-1168.

• 乙型肝炎病毒
• 癌,肝细胞
• 抗病毒药

抗病毒治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝细胞癌(HCC)发生的风险。在一线抗病毒药物中，更多的研究显示富马酸替诺福韦酯降低HCC风险的作用可能优于恩替卡韦，尤其在亚裔患者当中；极有限的研究表明富马酸丙酚替诺福韦酯降HCC风险的作用可能优于富马酸替诺福韦酯;IFN降HCC风险的效果优于单用核苷(酸)类似物。现有可及的药物中,IFN联合核苷(酸)类似物或是HCC高风险患者降低HCC风险的最佳选择。但上述不同药物降HCC风险作用的比较，循证证据级别偏弱，均有赖于随机对照研究进一步阐明。临床实践中，需根据患者实际情形、基础情况，权衡患者HCC发生风险、对药物的耐受性和经济的可承受性，制订个体化的抗病毒策略。

• 单位
  广东医科大学附属医院