《思考心电图之172》答案

作者：蔡卫勋

来源：心电与循环, 2020, 39(06): 636.

<正>本例系老年女性,胸闷不适2 d。针对类似胸闷、胸痛相关病史,我们需要考虑的临床急症主要有:急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS),包括非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死、不稳定型心绞痛,主动脉夹层,肺动脉栓塞,非ACS心源性胸痛(如Takotsubo心肌病),其他非心源性胸痛(气胸、胸膜炎、肋间神经痛)等,其中ACS可占约1/3。ACS、急性肺栓塞、Takotsubo心肌病在心电图上存在全(多)导联T波倒置的相似性,也存在各自T波倒置导联分布特征性,需要心电图医生及时鉴别诊断,以供临床参考。

• 单位
  浙江省人民医院