降钙素原和淀粉样蛋白A在重型肝炎自发性细菌性腹膜炎中的诊断价值

作者：闫丽娜; 原芳^*

来源：安徽医药, 2019, 23(04): 771-774.

• 肝炎/并发症
• 腹膜炎
• 肝硬化
• 血清淀粉样蛋白A
• C反应蛋白质
• 白细胞介素6
• 早期诊断
• 预后
• 降钙素原

目的探讨降钙素原(procalcitonin, PCT)和淀粉样蛋白A在重型肝炎自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)中的诊断价值。方法自2014年1月至2016年1月,前瞻性收集内蒙古医科大学附属医院收治的重型肝炎124例,根据是否发生SBP分为SBP组(n=48)和非SBP组(n=76),比较两组PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和白介素6(Interleukin-6, IL-6)水平,并分析PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和IL-6在诊断重型肝炎病人SBP中的价值。结果与非SBP组比较,SBP组PCT显著升高[(0.78±0.54)比(0.19±0.11)] ng/mL,P=0.000;淀粉样蛋白A显著升高[(23.58±9.58)比(12.57±8.82)]mg/L,P=0.000;C反应蛋白显著升高[(8.68±2.48)比(5.49±1.82)] mg/L,P=0.000;白细胞显著升高[(9.26±3.29)比(7.65±2.84)]×109/L,P=0.000;IL-6显著升高[(89.58±38.58)比(39.58±18.58)] pg/mL,P=0.000。PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和IL-6在诊断重型肝炎SBP中的ROC曲线下面积分别为0.875(95%CI:0.816～0.934)、0.898(95%CI:0.840～0.957)、0.695(95%CI:0.598～0.793)、0.709(95%CI:0.617～0.801)和0.876(95%CI:0.812～0.940),差异有统计学意义(P=0.000)。与存活病人比较,死亡病人入院时PCT显著升高[(1.05±0.51)比(0.70±0.48)] ng/mL,P=0.042。结论 PCT和淀粉样蛋白A在诊断重型肝炎SBP中均具有较强的应用价值,PCT升高可能与SBP预后不良有关。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院