急性胰腺炎合并急性肾损伤的风险列线图预测模型的建立及临床意义

作者：朱尚; 陈瑶; 孙文斌; 梅海峰; 朱志云^*

来源：肝胆胰外科杂志, 2023, 35(10): 590-594.

• 急性胰腺炎
• 急性肾损伤
• 危险因素
• 列线图
• 预测模型

目的 探讨急性胰腺炎（AP）合并急性肾损伤（AKI）的危险因素，并建立AP合并AKI的列线图模型。方法 选取2018年1月至2022年5月南京医科大学附属泰州人民医院450例AP患者作为研究对象。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选AP合并AKI的危险因素，应用R软件建立并验证AP合并AKI的列线图模型。结果 450例AP患者中有62例发生AKI,AKI的发生率为13.78%(62/450)。Logistic多因素回归分析结果显示，男性、重度急性胰腺炎（SAP）、低蛋白血症、糖尿病、肥胖及机械通气等是AP合并AKI的危险因素。AP合并AKI的列线图模型的C-指数是0.753(95%CI 0.715-0.791)；校正曲线显示预测值和实际值的一致性良好；模型的ROC曲线下面积是0.745(95%CI 0.710-0.780)；决策曲线显示阈值概率是4%～73%时，列线图预测AP合并AKI的净收益值较高。结论 男性、SAP、低蛋白血症、糖尿病、肥胖及机械通气等是AP合并AKI的危险因素，AP合并AKI的列线图模型具有较高的预测价值。

• 单位
  南京医科大学