2005-2014年重庆市石柱县结核病流行特征及转诊追踪分析

作者：罗琳; 谭余; 李阳; 蒋和宏; Mukagatare Godelieve; 陈于

来源：第二军医大学学报, 2016, 37(12): 1559-1563.

DOI：10.16781/j.0258-879x.2016.12.1559

• 结核
• 流行病学
• 转诊
• 追踪

目的掌握重庆市石柱县结核病流行病学特征及疾病预防与控制中心等结核病定点医疗机构以外的其他各类医疗机构(简称非结防机构)转诊追踪情况,为该县制定结核病防控策略提供参考依据。方法运用描述性流行病学方法,分析石柱县2005-2014年5 217例结核病患者的资料,并综合评价非结防机构网络直报结核患者或疑似结核患者转诊追踪相关数据。结果 (1)石柱县2005-2014年结核年平均患病率为97.17/10万,年平均涂阳率为58.04/10万。(2)5 217例患者中,男性多于女性(χ2=21.900 5,P<0.05),性别比为2.10∶1;各类职业中农民构成比最高,占77.42%,其次是学生,占6.40%;各年龄组中,3544岁组病例数最多,占19.55%,其次是5564岁组和2534岁组,分别占16.16%和16.01%。(3)2005-2014年非结防机构网络实报结核患者2 809例,转诊到位1 095例(38.98%),追踪到位578例(20.58%),总体到位1 673例(59.56%)。转诊到位率从2005年的2.21%大幅度提高到2009年的63.33%,此后从2010年55.64%下降到2014年的33.88%;追踪到位率波动在13.33%30.54%;(4)1 136例追踪未到位患者中,外出占43.22%,无追踪信息占36.97%,拒绝就诊占10.48%。(5)结防机构对总体到位的1 673例患者进行检查诊断,到位后确诊率为75.13%。确诊涂阳率为64.84%。确诊的活动性结核患者(1 257例)占石柱县同期登记活动性结核患者(5 217例)的24.09%;确诊的涂阳结核患者(815例)占同期登记涂阳结核患者(3 116例)的26.16%。结论石柱县今后结核病防控工作重点人群为男性、农民,应继续推行结核病防控策略(DOTS),并应重视学生人群的结核预防和治疗工作;同时,加强医防合作对促进转诊追踪情况的落实是结核病疫情控制的关键。

• 单位
  重庆医科大学