风湿性心脏病瓣膜置换术后二次开胸止血的危险因素分析

作者：曹森垚; 郭建军; 刘丽萍; 郭林静^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2022, 38(12).

• 风湿性心脏病
• 二次开胸
• 危险因素

目的探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后二次开胸止血的相关危险因素。方法回顾性分析山西医科大学第一医院心外科2013年12月至2020年10月行风湿性心脏病瓣膜置换手术的373例患者临床资料。依据术后是否进行二次开胸止血术分为二次开胸组和对照组。收集患者的相关临床资料, 通过单因素和多因素logistic回归分析影响术后二次开胸止血的危险因素。结果 373例患者中, 二次开胸组62例(16.62%), 对照组311例(83.38%)。单因素分析显示, 患者的年龄、性别、院前心功能分级、肺动脉压力、血红蛋白、凝血酶原时间、手术时间、合并高血压病、术中输血量与术后二次开胸止血的发生相关, 差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析结果显示, 院前心功能分级、血红蛋白、凝血酶原时间及合并高血压病是导致风湿性心脏病瓣膜置换术后二次开胸止血的危险因素。结论通过有效地控制危险因素, 可降低风湿性心脏病瓣膜置换术后二次开胸的发生率, 降低二次手术导致的风险。

• 单位
  山西医科大学第一医院; 第一临床医学院; 山西医科大学