6例卵巢Brenner瘤病理特征分析

作者：马燕红; 展瑞

来源：国际生殖健康/计划生育杂志, 2023, 42(06): 446-518.

• 卵巢肿瘤
• Brenner瘤
• 免疫表型分型
• 病理学,临床
• 诊断,鉴别

目的：探讨卵巢Brenner瘤（ovarian Brenner tumor）的临床病理特征及免疫组织化学特点。方法：回顾苏州大学附属苏州九院（我院）2019年1月—2023年2月收治的6例卵巢Brenner瘤患者的临床资料、病理特征、免疫表型、分子特点并进行分析总结。结果：6例患者年龄54～73岁，中位年龄66岁，其中4例为卵巢良性Brenner瘤，2例为卵巢恶性Brenner瘤。4例良性及1例恶性卵巢Brenner瘤患者生化指标未见异常，但另1例卵巢恶性Brenner瘤患者糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平明显增高。镜下见卵巢良性Brenner瘤由移行细胞上皮巢及纤维间质组成，瘤细胞无异型，细胞核卵圆形，核仁较小，卵巢恶性Brenner瘤镜下见有明确的间质浸润，瘤细胞明显异型，核质比大，核分裂易见，同时可伴有卵巢良性Brenner瘤和卵巢交界性Brenner瘤成分。免疫组织化学表型示6例患者的瘤细胞细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)、P63、GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)均为阳性，配对盒基因8(paired box 8,PAX8)、肾母细胞瘤基因1(Wilm′s tumor gene 1,WT1)、CK20均为阴性，Ki-67在卵巢良性Brenner瘤中增殖指数<1%，在卵巢恶性Brenner瘤中约20%～60%。4例卵巢良性Brenner瘤患者均行患侧附件切除术，预后较好；1例卵巢恶性Brenner瘤行腹腔镜卵巢分期手术，随访11个月未见复发及转移；另1例卵巢恶性Brenner瘤因未在我院手术而失访。结论：卵巢Brenner瘤诊断需依据组织病理学和免疫组织化学检查，良、恶性Brenner瘤的鉴别在于细胞的异型程度及有无间质浸润，Ki-67增殖指数也可作为参考指标。

• 单位
  苏州大学