胱抑素C对维持性血液透析患者肌肉减少症的预测价值分析

作者：贾晨; 高俊瑞; 王鹤宏

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2021, 22(08): 709-711.

• 维持性血液透析
• 胱抑素C
• 肌肉减少症
• 预测

目的:探讨胱抑素C(Cys C)对维持性血液透析患者肌肉减少症的预测价值。方法:2018年1月—2019年9月间在本院进行MHD的终末期肾病患者168例作为MHD组,根据肌肉减少症发生情况将MHD患者分为肌肉减少症组、非肌肉减少症组,对比其临床资料差异并进一步采用logistics回归模型分析促使MHD患者肌肉减少症出现的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Cys C对MHD患者肌肉减少症出现的预测价值。结果:肌肉减少症组、非肌肉减少症组患者年龄及Alb、Scr、CRP、Cys C水平的分布差异有统计学意义(P<0.05);性别、BMI、透析方式、透析时间、原发病及Hb、Ca2+、P3-、iPTH、TG水平的分布差异无统计学意义(P>0.05)。Logistics回归分析结果显示,年龄较大,Alb水平较低,Scr、CRP、Cys C水平较高分别是MHD患者肌肉减少症发生的独立危险因素。ROC曲线显示,Cys C预测MHD患者发生肌肉减少症的最佳截断值为1.325 mg/L,AUC为0.815[95%CI 0.743～0.887],对应的灵敏度、特异度分别为69.84%、69.05%。结论:Cys C水平较高是MHD合并肌肉减少症的独立危险因素,且早期测定Cys C水平对肌肉减少症发生具有预测价值。