体重正常行妇科手术患者胃部CSA与麻醉诱导期胃充气及PONV关系探讨

作者：陈燕中; 刘宇权; 曾志文; 蓝思荣

来源：江西医药, 2020, 55(08): 1001-1004.

• 妇科手术
• 实时超声
• CSA
• 麻醉诱导
• 胃充气
• PONV

目的探讨体重正常行妇科手术患者胃部CSA与麻醉诱导期胃充气及PONV关系。方法回顾性选取本院2018年10月-2019年10月收治体重正常行妇科手术患者共82例临床资料,根据麻醉诱导期间胃充气试验结果分组,其中26例阴性设为A组,56例阳性设为B组,比较两组一般资料、通气3min后SpO2、PETCO2、TV、胃窦/胃底CSA及PONV发生率,描绘ROC曲线计算床旁超声引导下所测定CSA曲线下面积。结果⑴两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05);⑵两组通气3min后SpO2和PETCO2水平差异无显著性(P>0.05);B组患者通气3min后TV水平显著高于A组(P<0.05);⑶B组通气后3min胃窦和胃底CSA水平均显著高于A组(P<0.05);两组通气后3min胃窦和胃底CSA水平均显著高于通气前(P<0.05);⑷描绘ROC曲线后分析,胃窦曲线下面积、cutoff值、敏感性及特异性分别为0.69(95%CI:0.50-0.87),3.23cm2,93.17%,39.40%;胃底曲线下面积、cutoff值、敏感性及特异性分别为0.83 (95%CI:0.54-0.99),25.19cm2,93.81%,70.26%;⑸B组PONV发生率显著高于A组(P<0.05)。结论体重正常行妇科手术患者麻醉诱导期间床旁超声引导下胃底CSA测量水平变化情况较胃窦可更为准确反映胃充气敏感性,同时胃充气状态可增加PONV发生风险。

• 单位
  梅州市人民医院