摘要

目的探讨远端胰腺切除术(distal pancreatectomy,DP)后发生术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula,POPF)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月在西南医科大学附属医院肝胆外科接受诊治的81例胰腺远端肿瘤性病变行DP的临床资料,对可能导致POPF的相关因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 81例患者DP术后发生生化漏13例,B级胰瘘9例,C级胰瘘3例。单因素分析显示POPF可能与手术时间、术中失血量及内脏脂肪面积有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,手术时间(OR 1.060,95%CI 1.021~1.102,P=0.003)及内脏脂肪面积(OR 1.116,95%CI 1.046~1.190,P=0.001)是POPF的独立危险因素。结论手术时间和内脏脂肪面积是DP术后发生临床胰瘘的独立危险因素。对内脏脂肪面积较大的患者需采取积极预防措施。