摘要
目的 探究影响乳腺癌患者术中冰冻切片病理诊断结果准确性的临床因素。方法 选取某院2022年6月~8月纳入的103例乳腺癌患者,均接受手术治疗,在手术中均进行冰冻切片病理诊断。将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断“金标准”,分析乳腺癌冰冻切片病理诊断的准确性及其影响因素。结果 本研究中所选取患者通过术中冰冻切片诊断为乳腺癌的患者为85例,占比为82.52%(85/103);其中延迟诊断病例为5例,延迟率为4.85%(5/103);8例患者未切取到病变组织出现漏诊,漏诊率为7.77%(8/103);其中5例出现误诊,误诊率4.85%(5/103);通过石蜡切片诊断为乳腺癌者为103例,确诊率为100%;其中单侧癌变94例,占91.26%;双侧癌变9例,占8.74%(9/103);随着组织级别增加术中冰冻切片诊断与术后石蜡理学诊断的一致性呈上升的趋势,组织级别为Ⅰ级的一致率为64.52%(20/31),Ⅱ级的一致率为88.00%(44/50),Ⅲ级的一致率为95.45%(21/22),三个级别的一致率对比差异有统计学意义(χ2=10.561,P=0.005);冰冻切片诊断中绝经前的诊断准确率高于绝经后的(P <0.05),冰冻切片诊断中肿瘤直径> 3 mm的诊断准确率高于直径≤3 mm的(P<0.05),冰冻切片诊断中X线钼靶钙化点轻微钙化或无钙化的诊断准确率高于弥漫钙化的(P <0.05)。结论 术中冰冻切片病理诊断对于乳腺癌的诊断率相对较高,可用于乳腺癌的临床诊断,但该诊断方式容易受到X线钼靶钙化点、肿瘤直径及年龄因素的影响。
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