湖北某院流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析

作者：张欣; 刘世国; 李从荣^*

来源：实用预防医学, 2022, 29(04): 497-499.

• 流感嗜血杆菌
• 流行特征
• β内酰胺酶
• 耐药

目的 了解某医院流感嗜血杆菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药率，为临床抗感染治疗提供合理用药依据。方法 收集该院2017年3月—2019年3月临床送检标本中分离的流感嗜血杆菌，采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)进行鉴定，采用纸片扩散法(Kirby-Bauer disc diffusion assay, K-B)进行药敏试验。结果 共收集临床分离的流感嗜血杆菌895株，其菌株来源标本中<3岁婴幼儿占比最高，为39.22%,共351株；科室分布以儿科最高，共495株，占55.31%,ICU 188株(21.01%),呼吸内科128株(14.30%),其他科室84株(9.39%);来源疾病主要以肺部感染为主，共709株(79.22%),其次为外阴阴道炎131株(14.64%)、脑膜炎55株(6.15%);感染季节主要分布在冬季(35.53%,318株)、春季(27.82%,249株);β内酰胺酶检出阳性的菌株为541株，检出率为60.45%。不同年龄段、不同科室、不同疾病、不同标本、不同季节流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性菌株检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。流感嗜血杆菌具高耐药性和多重耐药性，其中对磺胺甲恶唑耐药率最高，为65.14%,其次依序为氨苄西林55.75%、头孢呋辛51.28%。结论 流感嗜血杆菌为呼吸道感染常见病原菌，儿童是易感人群，冬春季节易感。当前流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性的比例较高。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲恶唑、氨苄西林和头孢呋辛有较强的耐药性。

• 单位
  武汉大学人民医院