摘要

目的 分析早产儿视网膜病变与血小板参数的相关性。方法 选择我院新生儿重症监护病房收治的出生胎龄≤32周的早产儿175例,依据眼底镜筛查结果分为早产儿视网膜病变(ROP)组和无早产儿视网膜病变(非ROP)组,其中ROP组66例,胎龄28.5(27.43~29.75)周,出生体质量1 100(917.5~1 362.5)g,轻度患儿34例,重度患儿32例;非ROP组109例,胎龄30.71(29.14~31.43)周,出生体质量1 480(1 195~1 700)g。回顾性分析两组早产儿母亲妊娠期情况、生后2个阶段血小板参数、早产儿基本资料、并发症及治疗措施等指标。结果 单因素回归分析显示出生胎龄、辅助生殖技术、新生儿窒息、出生体质量、呼吸暂停、咖啡因、支气管肺发育不良(BPD)、糖皮质激素、败血症、2个阶段血小板计数、血小板分布宽度和血小板质量指数、总用氧时间、酸中毒、红细胞和血小板输注与ROP相关(P<0.05);而母亲年龄、不良孕产史、分娩方式、胎盘早剥/植入、胎膜早破、羊水、宫内窘迫、妊娠糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期/子痫、使用激素促胎肺成熟、双胎/多胎、两个阶段的血小板平均体积与ROP无明显相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示酸中毒、出生胎龄、生后1周血小板分布宽度和生后1周血小板质量指数与ROP相关(P<0.05)。结论 酸中毒、生后1周血小板分布宽度较大,生后1周血小板质量指数较小,出生胎龄小是ROP发生的独立危险因素。