压力应变环参数评估类风湿关节炎患者的心肌做功

作者：刘娟; 孙红光^*; 程莲; 鞠萍; 徐俊

来源：中国医学计算机成像杂志, 2023, 29(01): 74-78.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2023.01.021

• 斑点追踪技术
• 压力应变环
• 类风湿关节炎
• 左心室功能

目的：应用压力应变环（PSL）参数评估类风湿关节炎（RA）患者左心室做功状况。方法：前瞻性选取扬州大学附属医院2021年5月—2022年2月确诊的RA患者90例，按病程≤1年、1～5年和>5年依次分为A组、B组和C组，每组30例，另以同期30名健康志愿者为对照组。对比分析各组传统超声心动图参数、整体心肌纵向应变（GLS）、左室整体心肌做功指数（LVGWI）、左室整体有用功（LVGCW）、左室整体无用功（LVGWW）和左室整体做功效率（LVGWE）。结果：与对照组比较，A组LVGWW增加，LVGWE下降；B组和C组GLS绝对值、LVGWI、LVGCW、LVGWE明显下降，LVGWW明显升高，且差异均有统计学意义（均P<0.05）。GLS绝对值、 LVGWI、 LVGCW、 LVGWE按A组、 B组、 C组顺序逐渐降低，LVGWW按顺序逐渐增高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。GLS、 LVGWI、 LVGCW、 LVGWW、LVGWE的组内相关系数（ICC）在医师内分别为0.947、0.959、0.911、0.957、0.904，医师间分别为0.906、0.953、0.908、0.922、0.871，医师内比医师间高，复测信度高。受试者工作特征曲线分析显示GLS、LVGWW的曲线下面积分别为0.858、0.957，可准确地用于RA患者左心室做功降低的诊断。结论：PSL能有效评估RA患者左心室心肌做功状况，为临床的诊断评估提供新的检测技术。

• 单位
  连云港市第四人民医院