彩色多普勒超声与踝臂指数在糖尿病足患者下肢动脉病变诊断中的应用

作者：杨继正; 田禧禧; 杜梅; 张红^*

来源：临床研究, 2023, 31(09): 129-132.

• 糖尿病足
• 下肢动脉病变
• 彩色多普勒超声
• 踝臂指数

目的 分析彩色多普勒超声(CDFI)与踝臂指数(ABI)在糖尿病足(DF)患者下肢动脉病变中的诊断效能。方法 将2021年1月至12月就诊于南阳油田总医院的100例DF患者作为DF组，另选同期50例健康体检者作为对照组。所有受检者均接受CDFI、ABI检查，比较两组不同部位CDFI参数(动脉内径、内膜-中层膜厚度、阻力指数)、CDFI阳性率、ABI阳性率，将数字减影血管造影结果作为金标准，评估CDFI、ABI及二者联合对DF患者伴下肢动脉病变的诊断效能。结果 DF组胫后动脉、胫前动脉、足背动脉内径显著低于对照组；DF组股深动脉、胫后动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉与足背动脉的内膜-中层膜厚度、阻力指数显著高于对照组；数字减影血管造影结果显示，DF组100例患者中出现下肢动脉病变85例(85.00%)，其中闭塞34例，斑块41例，狭窄10例；DF组内-中膜增厚、斑块、闭塞检出率显著高于对照组；DF组ABI <0.9阳性率显著高于对照组，0.9-1.3阳性率显著低于对照组；CDFI与ABI联合诊断DF患者伴下肢动脉病变的敏感度、阴性预测值与准确度均高于单一诊断，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDFI可反映管腔内膜增厚程度、动脉管腔大小、管腔内血流动力学改变，与ABI联合检查可提升DF患者下肢动脉病变的诊断效能。