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摘要
目的 探讨采用括约肌间瘘管结扎术对前位肛瘘患者肛门失禁、肛管直肠压力的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取东莞市谢岗医院2019年5月至2022年5月收治的66例前位肛瘘患者作为本次研究对象，根据手术方法不同分为两组。对照组（33例）患者采用肛瘘切除术，观察组（33例）患者采用括约肌间瘘管结扎术，并随访12个月。比较两组患者的手术指标，术前及术后2、4个月肛门功能量表（Wexner）评分，术后2个月肛管直肠压力指标，以及手术并发症和复发情况。结果 观察组患者住院时间、平均愈合时间均较对照组更短，术后3 d视觉模拟量表（VAS）疼痛评分较对照组更低；与术前比，术后2、4个月两组患者Wexner评分均逐渐降低，且观察组患者Wexner评分较对照组更低；与术前比，术后2个月两组患者的肛管最大收缩压、肛管静息压指标均升高，且观察组较对照组更高；与术前比，术后2个月两组患者直肠静息压均降低，且观察组较对照组更低；观察组患者的并发症（延迟愈合、肛门失禁、顽固性疼痛）总发生率较对照组更低（均P<0.05）；术后12个月两组患者复发率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用括约肌间瘘管结扎术对前位肛瘘患者进行治疗，可避免患者出现肛门失禁现象，改善患者肛管直肠压力水平，缩短住院时间及创口愈合时间，减轻疼痛，减少并发症和复发风险，治疗效果显著。
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单位东莞市谢岗医院
