超声引导下竖脊肌罗哌卡因平面阻滞对结直肠癌根治术后镇痛效果的影响

作者：王春宜; 黄喜才

来源：包头医学院学报, 2020, 36(11): 22-59.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2020.11.007

• 超声引导
• 竖脊肌平面阻滞
• 结直肠癌
• 镇痛

目的:探讨分析超声引导下竖脊肌罗哌卡因平面阻滞对结直肠癌根治术后镇痛效果的影响。方法:选取2018年1月～2020年9月76例行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者分为实验组和对照组,实验组给予超声引导下竖脊肌罗哌卡因平面阻滞,对照组不给予阻滞,直接进行麻醉诱导,比较两组术后不同时间点静息、动态VAS评分,术前、术后48h SRQ评分,术后镇痛指标,术后恢复指标。结果:静息状态实验组T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点VAS评分较对照组显著降低(P<0.05),动态时实验组T4、T5、T6时间点VAS评分较对照组显著降低(P<0.05),术前两组SRQ评分各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h实验组SRQ评分量表中情绪反应、躯体反应、行为反应评分下降更显著(P<0.05),术后48 h内实验组舒芬太尼使用量较对照组显著减少,补救性镇痛发生率显著降低,镇痛泵首次按压时间显著延长(P<0.05),术后实验组肛门排气时间、下床活动时间、停留尿管时间较对照组显著缩短(P<0.05),实验组不良反应发生率为5.26%较对照组21.05%显著降低(P<0.05)。结论:超声引导下竖脊肌平面阻滞应用于结直肠癌腹腔镜根治术中可减轻术后疼痛感,降低机体应激反应,减少术后麻醉药物使用量,降低不良反应发生率,改善生活质量。

• 单位
  汕头市澄海区人民医院