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摘要
目的 设计一种利用电子射野影像装置(EPID)实现精确摆位的方法，应用该方法探究MR-linac的配准误差并提出配准质量保证工作流程。方法 通过观察EPID图像中钨球位置的方法实现精确摆位，并选择Head模体验证该方法的精度。使用Zeus运动胸廓模体在5种不同运动模式下扫描模拟CT并分别生成参考计划。每组参考计划在模体位置和运动模式不变的情况下扫描治疗前MRI,并分别以脊髓和大体肿瘤体积(GTV)为感兴趣区域(ROI)与模拟CT配准并记录图像对齐的移动距离。在模体位置不变、运动模式改变的情况下扫描治疗前MRI进行配准以考察运动状态对配准误差的影响。对齐距离即配准误差(ΔX、ΔY和ΔZ),误差的正负值代表不同的方向，统计配准误差的大小范围并分析运动状态和ROI选择对误差的影响。结果 Head模体的配准误差为ΔX=1.10 mm,ΔY=1.80 mm,ΔZ=0.30 mm。Zeus模体的配准误差(ΔX,ΔY,ΔZ)最小值分别为-1.00、-1.40和-1.90 mm;最大值分别为0.60、6.30和-1.40 mm。ΔY的标准差最大，为2.36 mm;ΔZ的标准差最小，为0.19 mm。以GTV作为ROI时，所有方向误差的标准差均大于以脊髓作为ROI时的配准结果。MR与CT运动状态相同时的配准误差小于运动不同时的误差。结论 基于EPID图像辅助摆位的方法准确可靠，并提出了一种利用运动模体进行MR-linac配准质量控制的工作流程。MR-linac在上下方向的配准误差最不稳定，但总体误差范围是可接受的。
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