两种右心声学造影剂在卵圆孔未闭检查中对比研究

作者：王思晨; 庚靖淞; 盛晓棠; 孟立立; 王建铭; 王忠超; 王琦光^*

来源：临床军医杂志, 2022, 50(06): 570-572.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2022.06.06

• 右心声学造影
• 造影剂
• 右向左分流
• 卵圆孔未闭
• 偏头痛

目的 比较两种右心声学造影剂在卵圆孔未闭（PFO）检查中的应用价值。方法 选取北部战区总医院自2019年10月至2020年8月收治的30例因偏头痛合并PFO且怀疑有右向左分流（RLS）的患者为研究对象。所有患者均采用两种方法制备的右心声学造影剂进行右心声学造影检查（cTTE）。第1次采用9 ml生理盐水与1 ml空气相混合，视为A方案；第2次采用8 ml生理盐水与1 ml空气、回抽自体血液1 ml后混合，视为B方案。记录并比较两种方法制备的右心声学造影剂在cTTE中的检出率、敏感性、稳定性及安全性。结果 B方案的PFO检出率为76.67%(23/30)，高于A方案的46.67%(14/30)，差异有统计学意义（P<0.05）。静息状态下：A方案、B方案RLS比例分别为20.00%(6/30)、26.66%(8/30)，差异无统计学意义（P>0.05）。B方案左心系统微泡完全消散时间长于A方案，差异有统计学意义（P<0.05）。Valsalva动作下：A方案RLS比例为46.67%(14/30)，显著低于B方案的76.67%(23/30)，差异有统计学意义（P<0.05）。B方案中等量RLS、大量RLS比例、左心系统微泡完全消散时间均高于A方案，差异均有统计学意义（P<0.05）。两种方案检查前后患者心率、血压均无明显改变，无不良反应发生。结论 B方案在cTTE对PFO患者诊断中的敏感性、安全性、稳定性均优于A方案。