补体在产科抗磷脂综合征中的作用机制

作者：陈思运; 蒋慧; 王楚涵; 黄璨; 赵久良; 赵岩^*; 曾小峰

来源：中华临床免疫和变态反应杂志, 2022, 16(05): 511-516.

• 产科抗磷脂综合征
• 抗磷脂抗体
• 补体
• 补体抑制治疗

产科抗磷脂综合征(obstetric antiphospholipid syndrome, OAPS)是一种以病理妊娠为主要临床表现伴抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies, APLs)持续阳性为特征的自身免疫性疾病，其病理妊娠包括反复早期流产、子痫或子痫前期、胎盘功能不全相关并发症及孕中晚期胎儿死亡等。APLs介导的补体活化是OAPS重要的发病机制之一。多项研究显示APLs免疫复合物主要通过补体活化经典途径启动，通过旁路途径进一步扩增，主要通过C5a与C5a受体结合介导炎症反应，导致不良妊娠结局。以补体通路为靶向的药物未来可能成为OAPS重要的治疗手段之一，特别是对应用阿司匹林和肝素治疗后仍然出现病理妊娠结局的难治性OAPS患者。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院