CO2激光治疗的时序选择对尖锐湿疣疗效的影响

作者：刘亚美; 谌素素; 曹育春^*

来源：华中科技大学学报(医学版), 2018, 47(04): 466-469.

• 尖锐湿疣
• 低剂量环磷酰胺
• 二氧化碳激光

目的探讨在尖锐湿疣(CA)综合治疗中,二氧化碳(CO2)激光治疗的时序选择对其疗效的影响。方法将90例CA患者随机分为先激光组及后激光组,每组45例。(1)两组初次就诊时开始服用相同的免疫调节治疗药物,即复方环磷酰胺片(1mg/kg qd×7d,停用3d,此10d为一疗程,共3疗程)联合胸腺肽肠溶片(30mg bid×90d),先激光组第一次就诊时予以CO2激光清除可见疣体。两组每月复诊1次,共3个月,如有新发疣体即用激光清除。(2)治疗结束后两组再随访6个月,观察疣体新发情况。结果 (1)每月疣体的新发率:治疗1个月后先激光组疣体新发率大于后激光组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01),在治疗第2个月及第3个月两组疣体新发率之间的差异不具有统计学意义。(2)治疗期间两组激光次数:先激光组激光次数多于后激光组,且两组之间的差异具有统计学意义(秩和检验,P<0.01)。(3)治疗结束后随访6个月的临床治愈率:先激光组和后激光组分别为95.1%、92.9%(P>0.05)。(4)后激光组治疗1个月后疣体完全消退有12例(28.6%)。结论在CA综合治疗中,待机体细胞免疫功能提高后再行物理祛疣治疗有利于综合治疗的优化。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院