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摘要
目的:观察外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的临床疗效和安全性。方法:2011年1月至2013年1月,采用外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型闭合性Pilon骨折患者46例,男31例,女15例。年龄2258岁,中位数38岁。左侧28例,右侧18例。均合并腓骨骨折。受伤至手术时间715 d,中位数11 d。随访观察骨折复位、骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间1036个月,中位数14个月。按照Burwell-Chamleyilon提出的Pilon骨折复位放射学标准对复位质量进行评价,解剖复位39例、复位可5例、复位差2例。2例切口感染,经局部换药后感染控制;均无骨不连、关节僵硬、内固定松动、断裂等并发症发生。骨折均愈合。按Mazur踝关节评分系统评定疗效,优37例、良2例、可5例、差2例。结论:采用外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折,骨折复位良好,骨折愈合率高,有利于踝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。
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