献血者HBsAg阴性NAT可疑标本HBV感染状态确认

作者：王全慧; 樊晶^*

来源：中国输血杂志, 2023, 36(12): 1110-1114.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2023.12.007

• 单人份核酸检测
• 隐匿性乙型肝炎病毒感染
• 荧光定量
• 电化学发光法

目的 了解天津地区无偿献血者应用PANTHER单人份核酸检测(ID-NAT)后，联检反应性，鉴别试验阴性(NAT可疑)标本HBV感染情况。方法 本中心2021年1—8月69 362份无偿献血者标本经常规检测和ID-NAT检测后，共检出HBsAg-PANTHER核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者标本(以下简称NAT可疑标本)66份。采用单纯随机抽样方法选取23份应用超高速离心富集病毒后，采用超敏荧光定量PCR(qPCR)检测HBV DNA,ID-NAT复测鉴别实验，补充电化学发光法乙肝两对半检测。结果 23份NAT可疑标本中经血清学和分子生物学检测共确认HBV DNA阳性14份，HBV感染者抗-HBc阳性率为92.8%。感染者中92.8%(13/14)为隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)。超敏荧光定量PCR检测共有10份标本获得病毒载量，5份可定量，病毒载量定量(11～464)IU/mL,中位数为15.4 IU/mL。结论 NAT可疑标本中仍能检出60%标本为HBV DNA阳性。抗-HBc检测能排除大多数NAT无法检测到的OBI,应提高目前NAT检测灵敏度，确保输血安全。