老年糖尿病周围神经病变患者平衡功能的调查分析

作者：沈晔; 白姣姣; 孙皎; 潘习; 卢湘; 纪丽; 臧娴; 王明华; 储英

来源：老年医学与保健, 2015, 21(05): 299-303.

• 老年人
• 糖尿病神经病变
• 平衡功能
• 下肢肌力

目的评价老年糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的平衡功能,并分析其平衡功能障碍的特点。方法选取上海某社区卫生服务中心就诊的老年糖尿病患者及非糖尿病老年人229例。老年糖尿病患者根据多伦多临床神经病变评分(Toronto clinical scoring system,TCSS)分为无明显DPN组(DM组)、轻度DPN组(DN1组)、中度DPN组(DN2组)和重度DPN组(DN3组),后3组统称DN组。采用计时-起立测试(timed up and go test,TUGT)、单腿站立测试(one-leg stance test,OLST)、30 s连续座椅试验(30 s sit-to-stand,30 s STS)测量其动态平衡功能、静态平衡功能及下肢肌力。结果与非糖尿病老年人(diabetes control,DC)和DM组相比。DN组的动态平衡功能较差,其中以DN3组最为明显;DN组的睁眼静态及闭眼平衡功能较差,且以TUGT测试异常比例最高;DN组的下肢肌力较差,以DN3组最为明显(P<0.05);DN组年均跌倒次数增加,其中DN3组跌倒发生率较高;与无跌倒史组相比,有跌倒史组患者的动态、静态平衡功能及下肢肌力测试结果均较差(P<0.05)。结论针对老年DPN患者,可适当地进行下肢肌力及平衡功能训练,尤其是静态平衡功能训练,如下肢抗阻力运动、毕格尔式运动等,以促进老年患者神经功能的恢复,改善下肢肌力及平衡功能,降低跌倒发生率。

• 单位
  华东医院; 复旦大学