机器人肝切除术与腹腔镜肝切除术的疗效比较

作者：管若愚; 杨奎; 马迪; 杨宇尘; 陈拥军^*

来源：外科理论与实践, 2018, 23(04): 346-351.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2018.04.015

• 达芬奇机器人
• 腹腔镜
• 肝切除

目的:配对比较机器人与传统腹腔镜肝切除的术中及术后结果,评价机器人肝切除术的安全性和优势。方法:对我院2010年3月至2017年8月实施的88例微创肝切除术病人的资料进行回顾性分析,按手术方式的不同分为机器人组(n=44)和腹腔镜组(n=44)。采用倾向匹配分析方法,按照1∶1的比例,根据病人的性别、年龄、有无肝炎和肝硬化、体质量指数、美国麻醉师协会分级、肝脏切除范围在机器人组病人中进行配对。结果:两组病人的术中出血量、术中输血率、术后住院时间、术后并发症发生率和R0切除率无统计学差异。机器人组手术时间较腹腔镜组长[(183.36±64.40)min比(156.25±71.53)min,P=0.013]。但与腹腔镜组相比,机器人组中转开腹率较低(4.5%比22.7%,P=0.013)。结论:虽然机器人肝切除手术时间较长,但中转开腹率较低,与传统腹腔镜肝切除术具有相似的安全性。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院