袖状胃切除+单吻合口十二指肠回肠旁路术中幽门下处理策略探讨

作者：曹李; 陈鹏; 董光龙^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(05): 493-496.

• 腹腔镜
• 袖状胃切除+单吻合口十二指肠回肠旁路
• 幽门下区

目的探讨袖状胃切除+单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)中幽门下处理策略。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月20例行3D腹腔镜下SADI-S患者病历及录像资料。结果本组20例患者均在3D腹腔镜下完成SADI-S,未出现中转开腹患者。手术时间为(110.4±12.8) min,范围为95～210 min;术中出血量为(32.3±4.7) ml,范围为20～100 ml;术后住院时间为(8.1±1.6) d,范围为5～14 d。术后1例患者出现间断性呕吐泡沫状物质,1例患者术后出现剑突下持续性疼痛,经对症、保守治疗后好转。其余患者未出现吻合口漏、十二指肠残端漏、腹腔出血、肠梗阻及Trocar孔疝等并发症。结论 SADI-S术中采用隧道式游离幽门下区域,可避免对十二指肠周边血运影响,是一种简便、安全的处理方式。

• 单位
  解放军总医院