摘要

目的:观察温肺化浊防哮汤联合西医常规治疗支气管哮喘急性发作期冷哮证的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取嵩县中医院门诊收治的支气管哮喘急性发作期冷哮证患者98例,采用随机数字表法随机分为两组,每组49例。对照组给予吸氧、卧床休息、抗炎、维持水电解质及酸碱平衡等西医常规治疗;同时给予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液2.5 mL和吸入用布地奈德混悬液2 mL,溶入9 g/L氯化钠溶液2.5 mL中,雾化吸入,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上加用温肺化浊防哮汤(麻黄、桂枝、紫苏、白芥子、莱菔子、法半夏、白芍、地龙、干姜、五味子、细辛、甘草片),每日1剂,水煎服。两组均于治疗2周后判定疗效。结果:治疗组痊愈13例,显效22例,有效10例,无效4例,有效率为91.84%(45/49);对照组痊愈7例,显效19例,有效11例,无效12例,有效率为75.51%(37/49)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、气喘、胸闷气短、咳痰、喉中哮鸣音等中医症状评分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组咳嗽、气喘、喉中哮鸣音及肺啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:温肺化浊防哮汤联合西医常规治疗支气管哮喘急性发作期冷哮证有较好疗效,可改善临床症状和体征,缩短症状和体征的存在时间,改善肺功能。