探讨SPAN指数、wSPAN指数和SC评分对急性缺血性卒中血管内治疗患者的临床预后

作者：马岚; 陆悠; 孙越; 黄皇凰; 方珉^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2023, 44(02): 101-106.

• SPAN指数
• 卒中
• 预后
• 血管内治疗

目的 探讨术前年龄和NIHSS两者相结合的指标SPAN指数、wSPAN指数、SC评分对急性缺血性卒中(AIS)患者血管内治疗术后临床预后之间的关系。方法 连续收集2015年8月—2021年10月就诊于中国3个综合性卒中中心接受血管内治疗的AIS患者889例，以门诊或电话方式随访90天。根据术后90天改良Rankin量表(90 d mRS)评分评估患者预后，分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>2分)。同时记录患者术后症状性颅内出血(sICH)、颅内出血转化的发生率及术后90天死亡率。结果 在纳入的889例患者中，预后不良组血管内治疗前的SPAN指数、wSPAN指数、SC评分均显著高于预后良好组(P<0.001)。在调整潜在的混杂因素后，SPAN、wSPAN、SC均与EVT患者90天预后独立相关(SPAN:OR=0.961,95%CI=0.948-0.975、wSPAN:OR=0.968,95%CI=0.959-0.976、SC:OR=0.767,95%CI=0.713-0.826)。SPAN、wSPAN、SC与sICH之间没有统计学差异(P=0.220,P=0.088,P=0.072),而与颅内出血转化风险增加(SPAN:OR=1.03,95%CI=1.02-1.05,P<0.001、wSPAN:OR=1.03,95%CI=1.02-1.03,P<0.001、SC:OR=1.25,95%CI=1.14-1.36,P<0.001)和死亡率(P<0.001,P<0.001,P<0.001)相关。结论 术前SPAN指数、wSPAN指数、SC评分与AIS患者血管内治疗90天临床预后、颅内出血转化发生率和高死亡率相关，但与sICH无关。

• 单位
  同济大学; 神经内科; 安徽理工大学