动态增强磁共振联合ADC值对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断价值

作者：刘希运; 王军; 张毅; 张晓; 赵猛

来源：中国医疗设备, 2020, 35(09): 97-119.

• 表观扩散系数
• 动态增强
• 磁共振成像
• 上颌窦

目的探讨动态增强磁共振成像(Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI)结合表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断意义。方法回顾性分析我院经手术病理证实的62例上颌窦病变患者临床资料,分为良性组(28例)及恶性组(34例),比较两组ADC、时间信号强度曲线(Time Intensity Curve,TIC)类型及DCE-MRI参数差异,采用受试者工作曲线(Receiver Operator Characteristics,ROC)比较各参数的诊断效能。结果良性病变28例,MRI示形态较规则,信号较均匀,边界较清,膨胀性生长为主。恶性病变34例,MRI示形态不规则、囊变坏死多见、边界欠清、侵袭性生长、周围组织结构受累。良、恶性病灶的平均ADC值有统计学差异(P<0.05)。良性病变TIC曲线以A型为主,恶性病变TIC为B或C型。良、恶性病变Tpeak、WR、Ktrans有统计学差异(P<0.05)。Ktrans灵敏度最高(84.52%),WR特异度最高(67.71%),Ktrans和WR均有较高的阳性预测值、阴性预测值和准确度。结论 MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI对上颌窦病变的诊断价值较高,综合评估图像征象与量化指标,对提高诊断准确性有一定帮助。

• 单位
  滨州市人民医院