大疱性类天疱疮患者血清25-羟基维生素D水平的临床分析

作者：畅晓元; 刘岩^*; 来学民

来源：实用药物与临床, 2019, 22(12): 1262-1265.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201912008

• 大疱性类天疱疮
• 维生素D
• 相关性分析
• BPDAI评分
• 低白蛋白血症

目的检测大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)患者血清25-(OH)D水平,探讨其临床意义。方法 2018年3月至2019年5月我院皮肤科收治的50例BP患者纳入观察组,选取同时期入院的年龄和性别相匹配的48例带状疱疹患者作为对照组。检测两组血清25-(OH)D水平,并测定肝功能,血常规,血清钙、磷、镁及碱性磷酸酶。记录观察组患者的BP面积指数评分(Bullous pemphigoid disease area index,BPDAI)及神经系统合并症。比较两组检验结果,分析观察组患者性别、年龄及神经系统合并症对血清25-(OH)D水平的影响,对观察组患者血清25-(OH)D水平与BPDAI评分及其他化验指标的相关性进行分析。结果观察组患者血清25-(OH)D水平、血清钙、白蛋白低于对照组(P<0.05),嗜酸性粒细胞计数高于对照组(P<0.05),两组碱性磷酸酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组男性、女性患者血清25-(OH)D水平比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄<80岁的患者与≥80岁的患者血清25-(OH)D水平比较差异无统计学意义(P>0.05);伴神经系统合并症的患者血清25-(OH)D水平明显低于无神经系统合并症的患者(P<0.05)。观察组患者BPDAI为35～125分,平均(74.0±24.9)分。Pearson相关分析提示,BP患者血清25-(OH)D水平和BPDAI呈负相关(r=-0.49,P<0.01),与血清白蛋白水平呈正相关(r=0.32,P<0.05)。BP患者血清25-(OH)D水平与血清钙、碱性磷酸酶、嗜酸粒细胞计数无相关性。结论 BP患者血清25-(OH)D水平降低,尤其伴有神经系统合并症的患者血清25-(OH)D水平下降可能更多见。25-(OH)D水平可能与BP病情严重程度呈负相关,可能与血清白蛋白水平呈正相关。

• 单位
  沈阳市第七人民医院