摘要

目的 探讨非肿块型乳腺癌(non-mass breast cancers, NMCs)与特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis, IGM)多模态超声特征的差异,并评估差异特征在二者鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2016年~2021年在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的90例乳腺疾病患者,根据术后病理结果分为两组:IGM组40例(共40处病灶),NMCs组50例(共50处病灶)。比较两组病例多模态超声特征是否存在差异,并计算差异特征对二者鉴别诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度。结果 与NMCs组相比,IGM组患者年龄相对较年轻,病灶最大径相对较大(P=0.000,P=0.001)。多模态超声特征比较结果显示:病灶边缘成角、微钙化以及弹性评分≥3分是诊断NMCs的独立风险因素,其对NMCs及IGM鉴别诊断的准确度分别为91.1%、77.8%及92.2%;边缘成角的灵敏度可达到98.0%,微钙化的特异度可达到92.5%,弹性特征灵敏度和特异度均较高,分别为96.0%和87.5%。结论 NMCs与IGM超声特征有差异。多模态超声特征联合应用对疾病的鉴别诊断有较高的诊断效能,可为临床精确诊疗提供较为可靠的影像学信息。

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