摘要
随着生物分析技术、基因测序以及大数据分析工具的出现,医学进入了精准医疗时代。临床影像等技术的进步和发展,肿瘤患者术前精准临床分期判断及分子生物学信息的获得使得个体化的精准医疗成为可能,精准医疗时代对直肠癌的诊治提出了新的要求,不同部位的直肠癌治疗方案亦有所差异。手术治疗仍然是当今治疗直肠癌的主要方式,对于侧方淋巴结清扫问题一直存有争议,究其原因侧方淋巴结转移(lateral pelvic lymph node metastasis,LPLM)是全身系统性转移还是局部转移。笔者认为,低位直肠癌诊治应在充分推广诊疗规范的基础上,通过对数据的分析,筛选行侧方淋巴结手术治疗的获益人群,根据精确的诊断分期控制手术指征与范围,减少不必要的创伤及过度治疗从而真正实现精准医疗。
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单位新疆医科大学附属肿瘤医院