切开复位内固定治疗浮肩损伤的疗效观察

作者：文霆; 李康华; 雷光华; 何洪波; 林涨源

来源：中国修复重建外科杂志, 2010, 24(03): 380-381.

• 浮肩损伤
• 切开复位
• 内固定

目的总结切开复位内固定治疗浮肩损伤(floating shoulder injury,FSI)的手术方法及临床效果。方法2004年7月-2009年1月,收治22例FSI患者。男17例,女5例;年龄17～58岁,平均38.2岁。交通伤18例,高处坠落伤3例,重物砸伤1例。其中锁骨骨折19例,肩锁关节脱位3例。均有不同程度合并伤。伤后至入院时间为1～38d。锁骨骨折及肩锁关节脱位采用重建钢板、解剖钢板或锁骨钩钢板固定,肩胛颈骨折采用重建钢板固定。结果术后1例切口出现排斥反应,其余患者切口均Ⅰ期愈合。22例均获随访,随访时间6～28个月,平均12.6个月。1例因钢板螺钉松动,延长制动3个月后愈合,其余均于术后2～3个月骨折达临床愈合。术后6个月除1例颈椎骨折和1例臂丛神经损伤者肩部肌肉不全瘫痪外,其余20例肩关节功能采用Herscovici等的评价标准评定:获优13例,良4例,差3例,优良率85%。结论采用切开复位内固定治疗FSI允许患肩较早进行功能锻炼,恢复肩部外观,是一种较好治疗方法。

• 单位
  中南大学湘雅医院