良性前列腺增生电切术后膀胱过度活动症的风险预测模型

作者：曾秀育; 唐黎明^*; 贺修君

来源：微创泌尿外科杂志, 2022, 11(04): 263-267.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2022.04.010

• 前列腺增生
• 膀胱,逼尿过度
• 预测

目的：建立良性前列腺增生（BPH）电切术后膀胱过度活动综合症（OAB）的列线图模型。方法：回顾分析2018年6月至2021年9月在我院行经尿道前列腺电切术的BPH患者124例，根据术后是否出现OAB分为OAB组23例和非OAB组101例。单因素及多因素Logistic回归分析BPH患者电切术后OAB的独立预测因素。R4.1.3软件构建列线图模型。结果：124例患者中23例术后出现OAB，发生率为18.55%。多因素Logistic回归分析结果显示前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、IPSS评分、逼尿肌压力为BPH电切术后OAB发生的独立危险因素（P<0.05）。BPH电切术后OAB发生风险预测模型为：Y=0.072×前列腺体积+0.043×残余尿量-0.092×最大尿流率+0.131×IPSS评分-0.082×逼尿肌压力。采用R4.1.3软件构建列线图模型，Bootstrap法内部验证结果显示平均绝对误差为0.021，预测曲线与标准曲线基本拟合，提示模型预测准确度较高。ROC曲线下面积为0.929,95%CI为0.858～0.999，提示模型预测特异度高。结论：BPH电切术后OAB发生率较高，主要受前列腺体积、残余尿量、最大尿流率等因素影响，以上述因素构建的列线图模型具有较高的预测准确度。