摘要
目的探究新生儿肺炎的病原菌分布及血清单核细胞趋化因子蛋白1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1),脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS),白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)联合检测在新生儿肺炎诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2019年1月苏州市第九人民医院收治的240例新生儿,根据有无发生感染将其分为非感染组146例和感染组94例,检测两组血清MCP-1、LPS、IL-6水平,检测感染组患儿病原菌类型;采用受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)分析血清MCP-1、LPS、IL-6水平对其临床诊断价值;采用单因素和非条件Logistic回归法分析新生儿肺炎的危险因素。结果感染组标本共分离病原菌67株,其中革兰阴性菌占62.69%,革兰阳性菌占34.33%,真菌占2.99%。治疗前,感染组血清MCP-1、LPS、IL-6表达水平高于非感染组(P<0.05),治疗后,感染组的血清MCP-1、LPS、IL-6表达水平下降,但高于非感染组(P<0.05)。MCP-1、LPS、IL-6三者联合检测新生儿感染性肺炎的诊断效能最高。出生体质量低、血清白蛋白水平低、胎膜早破、宫内窘迫、羊水污染是发生新生儿肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿感染性肺炎患儿的病原菌主要为革兰阴性菌,血清MCP-1、LPS、IL-6在新生儿感染性肺炎的诊断中具有重要价值。