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摘要
目的：研究远隔缺血后适应对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织内水通道蛋白-4(AQP4)的表达及对血脑屏障通透性的影响。方法：采用线栓法建立大脑中动脉栓塞再灌注(MCAO/R)模型。将75只雄性SD大鼠随机平均分为3组：假手术组(Sham组)、再灌注组(I/R组)、后适应组(RIPC组)。再灌注24h后对每组大鼠进行：神经功能评分，脑组织含水量，海马区神经元形态及病理损伤变化，脑梗死体积，评估血脑屏障的通透性，水通道蛋白-4的表达。结果：与Sham组相比，I/R组的大鼠表现出明显神经功能障碍，脑组织水肿明显，苏木素-伊红(HE)染色缺血侧海马CA1区呈现出明显的病理性改变，脑组织缺血侧呈白色，梗死范围较大，伊文氏蓝含量显著升高，AQP4的表达明显升高。RIPC组的大鼠比I/R组有明显改善，但差于Sham组。结论：远隔缺血后适应对大鼠脑缺血再灌注血脑屏障损伤有保护作用，可能通过下调AQP4的表达，降低血脑屏障的通透性有关。下肢作为远隔缺血后适应的器官是安全可行的，值得临床上进一步探讨。
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单位佳木斯大学附属第一医院
