经阴道三维超声对先天性子宫畸形的诊断价值

作者：李梅; 陈慧平; 何国香; 陈玲玲; 刁飞扬; 刘嘉茵^*

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(11): 1418-1422.

• 子宫畸形
• 三维超声
• 宫腔镜
• 腹腔镜

目的探讨三维超声在先天性子宫畸形诊断中的应用价值。方法对2014年1月至2017年12月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科的不孕或不育患者行经阴道三维超声检查,采用OmniView成像获取满意的子宫冠状切面声像图,诊断出不同类型的子宫形态;将408例诊断为子宫畸形患者的三维超声诊断结果与宫(腹)腔镜手术结果进行一致性比较分析,以宫(腹)腔镜手术后的结果为诊断子宫畸形的金标准,评价三维超声诊断各种类型子宫畸形的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa系数。结果 408例子宫畸形患者的三维超声诊断为弓形子宫29例(7.11%),不全纵隔子宫223例(54.66%),完全纵隔子宫114例(27.94%),双角子宫15例(3.68%),单角子宫19例(4.66%),双子宫6例(1.47%),Robert子宫1例(0.25%),阴道斜隔综合征1例(0.25%)。三维超声与宫(腹)腔镜诊断各种类型子宫畸形的Kappa系数分别为:弓形子宫0.94,不全纵隔子宫0.96,完全纵隔子宫0.97,双角子宫0.96,单角子宫、双子宫、Robert子宫、阴道斜隔综合征均为1.00。结论三维超声对不同类型先天性子宫畸形有较高的诊断准确率,可作为子宫畸形的首选诊断方法,在临床上推广应用。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院