视网膜中央动脉阻塞患者的扫频OCT表现特征

作者：丁琴; 马晓玉; 陆思林; 刘洪; 宋艳萍

来源：中国激光医学杂志, 2021, 30(01): 57.

目的:探讨视网膜中央动脉阻塞(centrel retinal artery occlusion,CRAO)患者视网膜组织的扫频光学相干断层扫描成像(swept-source optical coherence tomography,SS-OCT)表现特征。方法:回顾性分析2017年2月至2020年1月,CRAO患者28例,彩色眼底照相及SS-OCT图像进行对比分析,并研究SS-OCT在急性期和非急性期CRAO诊断和鉴别诊断中的应用价值。结果:28例患者中急性期20只眼(占71.4%),非急性期8只眼(占28.5%)。SS-OCT显示急性期CRAO视网膜内层水肿、增厚,反射增强,组织结构模糊、层次不清,累及神经上皮层、神经节细胞层、内丛状层及内核层,与其对应的外丛状层、外核层、视细胞层及RPE细胞层等视网膜外层反射强度减弱。非急性期CRAO眼SS-OCT则表现为视网膜内层明显变薄,组织层次减少,视网膜外层结构及厚度正常。结论:CRAO患者急性期和非急性期外层视网膜有不同的组织病理学改变,而SS-OCT为无创性影像检查,可明确显示CRAO不同时期视网膜内层组织缺氧、水肿、坏死和萎缩程度,可帮助临床鉴别诊断慢性期CRAO与视神经疾病所致的视神经萎缩。