达格列净治疗2型糖尿病合并Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭患者的疗效

作者：怀斌^*; 胡琳; 杜洁; 徐鑫

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(21).

• 达格列净
• 2型糖尿病
• 心力衰竭
• 疗效
• 抗氧化能力
• 心功能

目的探讨达格列净在2型糖尿病合并Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭患者中的疗效和安全性及对患者抗氧化能力和心功能的影响。方法收集2020年1月至2022年12月济南市第二人民医院收治的120例2型糖尿病合并Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭级患者, 以随机数字表法分为对照组和观察组各60例。观察组中, 男女比例为33/27;年龄52～73(59.27±4.33)岁;病程3～14(7.57±1.42)年;纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅰ级13例, Ⅱ级30例, Ⅲ级17例。对照组中, 男女比例为32/28;年龄50～74(59.34±4.38)岁;病程3～15(7.58±1.44)年;NYHA分级:Ⅰ级12例, Ⅱ级31例, Ⅲ级17例。对照组采取二甲双胍及常规治疗, 观察组在对照组基础上采取达格列净治疗。比较两组患者的总有效率、心功能指标[心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)]、抗氧化能力[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(TAC)]、不良反应发生率、生命质量。行χ2检验、t检验。结果观察组治疗后的总有效率[98.33%(59/60)]高于对照组[88.33%(53/60)](χ2=4.820, P=0.028)。治疗后, 观察组的CO(4.38±0.78)L/min、SV(59.38±5.27)ml、LVEF(59.33±4.85)%均高于对照组(3.81±0.73)L/min、(55.37±5.31)ml、(57.18±4.32)%(t=4.133, P<0.001;t=4.152, P<0.001;t=2.564, P=0.012);观察组的MDA水平(4.67±1.21)nmol/ml低于对照组(6.25±1.37)nmol/ml, SOD(83.26±11.83)U/ml、TAC(8.32±1.11)nmol/ml高于对照组(73.51±10.25)U/ml、(7.79±1.03)nmol/ml(t=6.696, P<0.001;t=4.825, P<0.001;t=2.771, P=0.008)。观察组患者治疗后的不良反应发生率[6.67%(4/60)]与对照组[3.33%(2/60)]比较差异无统计学意义(χ2=0.700, P=0.402)。观察组治疗后的生命质量评分低于对照组[(52.58±3.39)分比(62.47±4.45)分](t=13.694, P<0.001)。结论在2型糖尿病合并Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭患者中应用达格列净的用药有效性和安全性均较高, 能够明显改善患者的心功能, 提高抗氧化能力和生命质量。

• 单位
  济南市妇幼保健院; 济南市第二人民医院; 商丘市第一人民医院; 山东第一医科大学