冠状动脉CTA检查前患者肾功能情况调查

作者：赵凯; 吴静云; 王霄英; 张保翠; 朱天照

来源：放射学实践, 2014, 29(03): 245-248.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.03.008

• 对比剂肾病
• 慢性肾功能不全
• 肾小球滤过率
• 血清肌酐

目的:调查冠状动脉CTA检查前患者的肾功能及对自己肾功能的了解情况。方法:回顾性分析2369例行CCTA检查的连续患者资料,包括性别、年龄、CT检查前一周内的血清肌酐(Scr)值以及肾功能问卷调查结果,计算得出肾小球滤过率估算值(eGFR)。依据eGFR将患者分成三组:肾功能正常组(eGFR≥90ml/min/1.73m2)、肾功能轻度受损组(90>eGFR≥60ml/min/1.73m2)和肾功能中重度受损组(eGFR<60ml/min/1.73m2)。分析各组间年龄、性别、血肌酐及患者对自己肾功能的了解情况。结果:行冠状动脉CTA检查的患者中,32.46%肾功能正常,61.88%肾功能轻度受损,5.66%肾功能中重度受损。三组间性别差异无统计学意义。三组间年龄差异有统计学意义,年龄越大,肾功能受损越严重。肾功能中重度受损的患者中,仅有14.2%患者有Scr水平异常。肾功能正常组,98%的患者对自己肾功能有正确了解。肾功能异常组,只有1.8%19.6%的患者对自己肾功能有正确了解。结论:CCTA人群以中老年人居多,常合并患者不知情的肾功能不全,CT增强检查前,进行肾功能的筛查是非常有必要的,仅依靠问卷调查或者Scr来判断肾功能是不够的,建议常规用eGFR评估肾功能。

• 单位
  北京大学第一医院