摘要
目的探讨前列腺小体外泄蛋白(PSEP)指标在前列腺癌诊断中的价值。方法 2015年3月至2017年3月间收集870例前列腺穿刺活检患者的穿刺前尿样及相关临床资料,采用酶联免疫法检测尿样中PSEP水平,分析尿液PSEP水平和前列腺癌的相关性。结果经病理诊断穿刺阳性370例(前列腺癌患者组),阴性500例(阴性组)。前列腺癌患者的年龄和前列腺特异抗原(PSA)水平均高于阴性组(P<0.05)。前列腺癌患者组穿刺组织中伴随炎症的比例低于阴性组(P<0.05),尿PSEP水平亦低于阴性组(P=0.013)。亚组分析显示在PSA 4~10ng/mL这一区间中,两组之间的尿PSEP水平存在差异(P=0.038)。PSEP水平与前列腺组织学炎症存在相关性(r=0.094,P=0.009)。结论伴随组织学炎症者确诊前列腺癌的风险较低,尿液PSEP水平与前列腺组织学炎症有关,前列腺癌患者尿PSEP水平显著降低,尿液PSEP检测作为辅助指标有助于减少PSA灰区患者因炎症干扰造成的不必要前列腺穿刺活检。
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单位复旦大学附属肿瘤医院; 上海交通大学