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摘要
移植物抗宿主病(GVHD)仍是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)主要的并发症。GVHD的发病机制涉及到各种因素的相互作用,包括预处理的组织损伤,炎症细胞因子释放,抗原提呈细胞活化,胸腺损害,T、B淋巴细胞的免疫性效应,最终导致GVHD靶器官损害。GVHD预防可通过提高供体-受体HLA匹配,减少预处理毒性,和改进免疫抑制药物预防方案。尽管有其疗效局限性和显著毒性,发生GVHD后的一线治疗,仍然是皮质类固醇激素。新型免疫抑制剂,靶向效应免疫细胞或炎性细胞因子的各种生物药物显示出很大的潜力,这些药物的联合可能出现更佳的治疗方案。文章对目前GVHD诊断和治疗的现状做一评述。
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单位四川大学华西医院
