摘要
目的 分析失效模式与效应分析(FMEA)在妇科恶性肿瘤患者预防医院感染中的应用。方法 采用整群抽样方法,选取2017年1月—2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科供职的25名医护人员为研究对象,成立妇科院感监控小组,小组成员利用失效模式与效应分析对科室进行医院感染的风险评估,并对高风险因素提出改进措施。FMEA实施前(2017年1—12月)共收治妇科恶性肿瘤患者289例,FMEA实施后(2018年1—12月)共收治妇科恶性肿瘤患者276例,比较FMEA实施前与实施后妇科恶性肿瘤患者风险优先系数(RPN)、导管相关血流感染(CRBSI)以及医院感染发生率。结果 FMEA实施后妇科恶性肿瘤患者RPN各风险因素总分较实施前下降,差异有统计学意义(P<0.01);FMEA实施后共收治妇科恶性肿瘤患者276例,其中发生医院感染22例,较FMEA实施前下降,差异有统计学意义(χ2=4.473,P=0.034),而CRBSI发生率与实施前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FMEA方法在控制妇科恶性肿瘤患者医院感染中的应用效果良好,可以有效反映出妇科恶性肿瘤患者在医院感染管理中出现的薄弱环节,从而降低妇科恶性肿瘤患者医院感染的发病率。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院