流变式与手动血栓清除术介入治疗急性髂股静脉血栓形成的疗效比较

作者:公茂峰; 何旭; 楼文胜; 陈亮; 陈国平; 苏浩波; 宋进华; 施万印; 顾建平*
来源:中华普通外科杂志, 2018, 33(05): 388-392.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.05.008

摘要

目的比较AngioJet流变式血栓清除(ART)与手动血栓清除(MAT)联合置管溶栓术(CDT)治疗急性髂股静脉血栓形成(IFVT)的疗效。方法收集2014至2016年我院治疗急性IFVT患者62例,ART组(A组)30例,MAT组(B组)32例。对血栓清除效果及预后进行评价。结果 A组即刻血栓清除率83.3%(25/30),B组59.4%(19/32)(P<0.05)。联合CDT平均时间两组分别为(73.92±31.68)h和(121.20±25.20)h,UK总量平均为(110.71±44.83)万U和(313.49±70.11)万U,两组差异均有统计学意义(均P<0.01)。介入溶栓结束后两组血栓清除率(≥50%)分别为93.3%(28/30)和87.5%(28/32)(P>0.05)。ART或MAT期间均未见严重并发症发生(P>0.05)。随访率91.9%(57/62),A组和B组瓣膜反流率分别为14.3%(4/28)和37.9%(11/29)(P<0.05),血栓形成后综合征发生率分别为25.0%(7/28)和37.9%(11/29)(P>0.05)。结论 ART较MAT具较高即刻血栓清除率,在快速恢复髂股静脉管腔通畅,减少静脉反流方面优于MAT。

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