摘要

目的了解我国皮肤科医师对梅毒患者接受苄星青霉素治疗前进行皮肤试验(皮试)的实施现状。方法自行设计调查问卷, 问卷内容包括接受调查者基本信息(问题1)、梅毒患者拟接受苄星青霉素治疗时皮试时间(问题2)、认为目前青霉素皮试存在的问题和建议(问题3)等3个方面。依托中华医学会心身医学分会心身皮肤病协作学组, 以网络问卷方式展开调查, 国内皮肤科医师自愿参与。调查时间为2021年7月2日至8月16日。对获得的数据进行描述性统计分析。结果共回收电子问卷366份, 确认有效的为358份(回收率97.8%)。358位皮肤科医师来自全国20个省、4个直辖市、4个自治区的247个单位, 其中三级甲等医院129家;人数居前3位的为北京市(148位, 41.3%), 云南省(42位, 11.7%), 河南省(25位, 7.0%)。358位医师中, 222位(62.0%)选择"每周注射苄星青霉素前均需皮试", 102位(28.5%)选择"连续注射者, 7 d内再次注射时无需再次皮试", 33位(9.2%)选择"连续注射者, 72 h内无需再次皮试", 1位(0.3%)选择"其他"并补充说明"在停药48 h后需再次皮试"。三级甲等医院有更高比例的医师(32.5%, 64/197)选择"连续注射者, 7 d内再次注射时无需再次皮试"。91位(25.4%)医师对问题3进行了回答, 均认为目前的苄星青霉素皮试现状给临床治疗带来了困惑, 部分医师给出了制定苄星青霉素皮试规范、增加对照试验等建议。结论国内对苄星青霉素治疗梅毒的皮试时间窗和操作无统一标准, 阻碍了梅毒的规范化治疗, 亟需制定苄星青霉素皮试的指导性文件。